Core stability en kiné : que disent les dernières données scientifiques ?

Pourquoi les kinés doivent s’intéresser aux avancées récentes sur la core stability

La core stability est depuis longtemps un pilier de la rééducation en physiothérapie, notamment dans la prise en charge des lombalgies, des troubles de l’équilibre et des pathologies neurologiques. Mais ces dernières années, la recherche a fait évoluer la compréhension du “core” :

👉 il ne s’agit plus seulement de renforcement musculaire, mais de contrôle neuromusculaire, de coordination respiration–posture et d’activation anticipée des muscles profonds.

Pour les kinésithérapeutes, rester à jour sur ces données est essentiel afin de :

• affiner les choix thérapeutiques,

• individualiser les programmes,

• et renforcer la cohérence entre évaluation clinique et intervention.

  
  

Le muscle transverse de l’abdomen : un acteur central du contrôle lombo-pelvien

Le muscle transverse de l’abdomen (TrA) est aujourd’hui considéré comme un muscle clé de la stabilité lombo-pelvienne. Les études montrent qu’il intervient dans :

• l’activation feedforward avant le mouvement,

• la régulation de la pression intra-abdominale,

• la synergie avec le diaphragme et le plancher pelvien.

Chez les patients douloureux ou neurologiques, cette activation anticipée est souvent altérée, ce qui justifie des approches spécifiques visant à restaurer le contrôle moteur, au-delà d’un simple travail de force.

Utilisation du Blueback Physio en séance - lecture de l'activation du feedforward

Que nous apprennent les études récentes (2024–2025) sur la core stability ?

1. Stabilisation du tronc et activation feedforward (lombalgie chronique)

Desai R. et al., 2024 – Journal of Bodywork & Movement Therapies

Cette étude compare des exercices de core stabilization à une approche yoga chez des patients lombalgiques chroniques. Les résultats suggèrent une amélioration du contrôle neuromusculaire anticipé, élément central de la stabilité fonctionnelle.

👉 Intérêt clinique : cibler le TrA et les muscles profonds pour restaurer la stratégie motrice, et pas uniquement réduire la douleur.

2. Core stability, respiration et posture

Tuncer D. et al., 2024

Chez des enfants avec déficience auditive, un programme de stabilisation du tronc améliore à la fois le contrôle postural et des paramètres de la fonction respiratoire.

👉 Ces résultats renforcent l’idée d’une interaction étroite entre tronc, diaphragme et stabilité, particulièrement pertinente pour les approches globales en rééducation.

3. Core stabilization et équilibre dans la sclérose en plaques

Choobsaz H. et al., 2024 – Revue systématique et méta-analyse

Cette méta-analyse montre que les exercices de core stability ont un effet significatif sur l’équilibre chez les patients atteints de SEP.

👉 Le tronc est confirmé comme une “plateforme posturale” essentielle pour la fonction motrice, justifiant des programmes ciblés chez les patients neurologiques.

4. Sling exercise therapy et lombalgie chronique

Drummond C. et al., 2024 – Journal of Strength & Conditioning Research

L’utilisation d’exercices en suspension (instabilité contrôlée) montre des bénéfices sur la douleur et la fonction.

👉 Ces approches sollicitent fortement le contrôle lombo-pelvien et le TrA, mais nécessitent une sélection rigoureuse des patients et un encadrement précis.

5. Core stability et fonction motrice en neuro-pédiatrie

Mohamed N. et al., 2025

Chez des enfants atteints de paralysie cérébrale diplégique spastique, l’ajout d’exercices de core stability améliore l’équilibre, la station debout et la marche, comparé à la physiothérapie conventionnelle seule.

👉 Le renforcement du tronc améliore la transmission des forces vers les membres.

6. Core stability vs entraînement intrinsèque du pied (pied plat)

RCT, 2025

Cette étude compare un entraînement centré sur la stabilité du tronc à un travail local du pied. Les résultats suggèrent que la stabilité proximale influence significativement le contrôle distal.

👉 Argument fort pour une approche “du centre vers la périphérie”.

7. Core stabilization et multifidus lombaire

Étude 2025

Les auteurs montrent une amélioration de la douleur et de la fonction associée à des changements morphologiques et fonctionnels du multifidus lombaire, souvent en synergie avec le TrA.

👉 Intérêt pour les lombalgies persistantes et la prévention des récidives.

Implications pratiques pour les kinésithérapeutes

Les données récentes convergent vers plusieurs messages clés :

• la core stability repose sur le contrôle moteur, pas uniquement sur le renforcement,

• le transverse de l’abdomen joue un rôle central dans la stabilité anticipée,

• l’intégration respiration–posture–mouvement est essentielle,

• les outils permettant d’objectiver l’activation musculaire profonde peuvent améliorer la précision du travail rééducatif.

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C’est dans cette logique que des solutions comme Blueback Physio, centrées sur l’analyse et l’entraînement du contrôle lombo-pelvien et du TrA, trouvent leur pertinence clinique : aider le kiné à mieux évaluer, guider et progresser dans la rééducation fonctionnelle.

Conclusion

La core stability reste un champ dynamique de la physiothérapie, en constante évolution scientifique.

👉 La stabilité du tronc n’est plus une notion abstraite : c’est un levier mesurable, entraînable et central de la rééducation moderne.

📚 Bibliographie scientifique (Core Stability & Physiothérapie)

🧠 1. Stabilisation du tronc et activation feedforward

Desai R, et al. Core stabilization vs yoga et activation anticipée : implications pour le contrôle neuromusculaire dans la lombalgie chronique. Journal of Bodywork & Movement Therapies 2024.Disponible sur PubMed : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39593561/

➡️ DOI non disponible sur PubMed actuellement.

🌬 2. Stabilisation du tronc, respiration et posture

Mirtaleb A. The breath-back connection: review of diaphragm + abdominal muscle rôle dans la stabilité lombaire. J Back Musculoskelet Rehabil 2025; doi:10.3233/WOR-213557.

📌 DOI / PubMed :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40954640/

🧩 3. Core stability et neuro-pédiatrie

Mohamed N, et al. Core stability exercises améliorent l’équilibre, la marche et la station debout chez enfants avec paralysie cérébrale spastique. Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine 2025. PubMed : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40508909/

📊 4. Core stability vs Pilates dans les lombalgies

Chughtai MDB, et al. Core stabilization exercises vs Pilates : efficacité sur douleur, handicap et mobilité dans les hernies discales lombaires. Journal of Health & Well-Being in Clinical Rehabilitation 2025.PubMed : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38850684/

🧠 5. DNS (Dynamic Neuromuscular Stabilization) vs core classique

Study on DNS training and postural control, PubMed 2025.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40025463/ 

🧠 6. Effets systématiques des stabilisations

Dimitrijević V, et al. Meta-analyse sur les effets des exercices de stabilisation sur douleur + handicap dans les lombalgies chroniques. Healthcare (MDPI) 2025;13(9):960.

📌 DOI : https://doi.org/10.3390/healthcare13090960 

🔎 Références complémentaires (forte évidence)

📘 Core stability vs renforcement classique

Hlaing SS, et al. Core stabilization superior à strengthening pour améliorer proprioception, équilibre, épaisseur musculaire de TrA + multifidus. PubMed 2021.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34847915/ 

📘 Revue systématique favorisant stabilisation

Smrcina Z. Systematic review : stabilisation exercises efficace pour réduire douleur et améliorer fonction dans NSLBP. PubMed 2022.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35949382/ 

📘 Evidence clinique core/motor control

Wang XQ, et al. Core stability vs autres modalités dans la prise en charge lombaire (exercices, stabilisation). PubMed 2024.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38317586/